冠心病患者做完支架之后，要想恢復(fù)到日常的生活，就要嚴(yán)格按照心臟康復(fù)訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)去執(zhí)行，然而如何做好支架術(shù)后的病管理？主要是從以下幾個(gè)方面著手：
1、心臟康復(fù)訓(xùn)練前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
心臟康復(fù)訓(xùn)練之前是要對(duì)這些患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的。參照評(píng)分表，對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行個(gè)體化的評(píng)估，評(píng)估其心血管再發(fā)生事件、再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)有多大。所以在之后的健康飲食、合理運(yùn)動(dòng)和力求戒煙這幾個(gè)方面都是十分在意的。健康飲食包含的內(nèi)容很多，更主要的內(nèi)容就是適當(dāng)控制飲食，少吃一點(diǎn)。低鹽、低脂，多吃蔬菜水果。合理的運(yùn)動(dòng)，對(duì)于冠心病患者，更合理的運(yùn)動(dòng)就是走路。一般來(lái)講一天更好留出半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí)走路，每周更少運(yùn)動(dòng)五天。散步的時(shí)間長(zhǎng)短根據(jù)個(gè)人體力而定，患者不必過(guò)于苛求。
2、血脂及血糖的控制
尤其強(qiáng)調(diào)低密度脂蛋白膽固醇要小于2mmol/l，管理血糖，避免冠心病患者出現(xiàn)高血糖。定期復(fù)查。術(shù)后一年以內(nèi)，術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年共復(fù)查四次。術(shù)后一年以上每半年或者一年復(fù)查一次就可以了。定期復(fù)查不是要求一個(gè)絕對(duì)的時(shí)間點(diǎn)，只要保證頻次，隨個(gè)體情況調(diào)整即可。
總體而言，如果患者對(duì)疾病知識(shí)有很好的認(rèn)知，有很好的順應(yīng)性是可以實(shí)現(xiàn)自我管理，達(dá)到良好康復(fù)的。但是疾病管理是一個(gè)科學(xué)體系，任何一個(gè)疾病的管理尤其心臟介入治療以后的管理有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，光靠患者自己做不到。醫(yī)生的指導(dǎo)與患者的配合同等重要。
